Перейти до основного вмісту

Analyze My Shoulder

Навчання

Тендиноз надостьового м'яза на МРТ: тендинопатія чи розрив

У висновку МРТ плеча написано тендиноз або тендинопатія надостьового м'яза? Дізнайтеся, чим це відрізняється від часткового чи повнопрошаркового розриву і що запитати в лікаря.

Analyze My Shoulder
Редакційна політикаДля ознайомлення. Не діагноз.

«Тендиноз сухожилка надостьового м'яза» у висновку МРТ

Тендиноз сухожилка надостьового м'яза, який також описують як тендинопатію або тендиніт, означає, що сухожилок угорі плеча на МРТ виглядає потовщеним або має проміжний сигнал без дефекту через його волокна. Гістологічні дослідження показують, що цей сигнал відображає дегенерацію, а не активне запалення. Розрив, навпаки, дає сигнал, яскравий як рідина, що досягає поверхні сухожилка.

Сухожилок надостьового м'яза, що проходить під акроміоном, і корональна площина МРТ, у якій оцінюють тендиноз або розрив
Надостьовий м'яз проходить під акроміоном до верхньої частини плечової кістки; радіологи оцінюють його на корональних зображеннях у площині, як показано. Навчальна ілюстрація, не медичний знімок.

Як описують знахідку

  • «Помірний тендиноз сухожилка надостьового м'яза без розриву»
  • «Тендинопатія сухожилка надостьового м'яза з інтрамуральним сигналом»
  • «Інсерційний тендиноз з невеликим частковим розривом із суглобового боку»
  • «Тендиноз чи частковий розрив низького ступеня»

Тендиноз чи розрив: чим відрізняються зображення

Радіологи оцінюють, наскільки яскравий сигнал і куди він поширюється. Проміжний сигнал, що залишається всередині потовщеного сухожилка, відповідає тендинозу. Сигнал, яскравий як рідина, що досягає суглобової поверхні або поверхні з боку сумки, відповідає частковому розриву, а сигнал через усю товщу сухожилка — повнопрошарковому розриву. Деякі картини перекриваються, тому у висновку може бути написано «тендиноз чи частковий розрив низького ступеня».

Якщо у висновку описано розрив, його глибину та розмір оцінюють так, як пояснено в матеріалі частковий чи повнопрошарковий розрив ротаторної манжети.

Чи серйозний тендиноз?

Зміни ротаторної манжети з віком стають поширеними навіть у плечах, які не болять: в одному МРТ-дослідженні людей без симптомів розрив манжети мали 54% осіб старше 60 років. Тому тендиноз у висновку оцінюють разом із Вашим болем, силою та результатами огляду, і він часто поєднується з такими знахідками, як субакроміальне звуження або бурсит.

Що запитати на повторному прийомі

  • Це лише тендиноз чи є також частковий розрив?
  • Яка частина сухожилка уражена і чи це в місці його прикріплення до кістки?
  • Чи видно на знімках також бурсит або кальцинати?
  • Які вправи або зміни активності підходять за такої знахідки?

Джерела

  1. Kjellin I, Ho CP, Cervilla V, et al. Alterations in the supraspinatus tendon at MR imaging: correlation with histopathologic findings in cadavers. Radiology. 1991;181(3):837-841.
  2. Rafii M, Firooznia H, Sherman O, et al. Rotator cuff lesions: signal patterns at MR imaging. Radiology. 1990;177(3):817-823.
  3. Morag Y, Jacobson JA, Miller B, et al. MR imaging of rotator cuff injury: what the clinician needs to know. Radiographics. 2006;26(4):1045-1065.
  4. Sher JS, Uribe JW, Posada A, et al. Abnormal findings on magnetic resonance images of asymptomatic shoulders. J Bone Joint Surg Am. 1995;77(1):10-15.

Зрозумійте свої знімки до наступного прийому в лікаря

МРТ, рентген або КТ з диска, папки чи ZIP. PDF-висновок або фото плівок теж підійдуть.

Відкрити й переглянути можна безкоштовно, без реєстрації. Необов'язковий звіт ШІ від $10 простою мовою пояснює Ваші знімки й містить питання для Вашого лікаря.

Ваші оригінальні файли залишаються на цьому пристрої. Лише коли Ви замовляєте звіт ШІ, надсилаються відтворені зображення та мінімальні супровідні дані.

Медичне застереження: Ця сторінка має виключно інформаційний та освітній характер. Вона не є медичною порадою, діагнозом чи лікуванням. ШІ-аналіз може містити помилки. Завжди консультуйтеся з кваліфікованим лікарем щодо медичних рішень. Повне застереження