Безкоштовний переглядач МРТ плеча, побудований навколо манжети й суглобової губи
Завантажте DICOM-стек плеча прямо з диска сканера й переглядайте косі коронарні, косі сагітальні та аксіальні серії так, як їх фактично отримує протокол плеча, а потім запросіть ШІ-огляд кадрів, що показують розрив манжети, ушкодження суглобової губи чи рідину в субакроміальній сумці. Ніщо не залишає ваш пристрій, поки ви не оберете надіслати відрендерований кадр на розгляд.
Відкривається на цьому пристрої. Нічого не завантажується на сервер.
Для чого насправді потрібна кожна площина в серії МРТ плеча
Протокол плеча — це не один об'єм, переглянутий під трьома кутами, а набір спеціально розроблених знімків, кожен орієнтований на певне сухожилок чи суглобову поверхню. Коса коронарна площина призначається паралельно самому сухожилку надостьового м'яза — це єдина орієнтація, яка показує справжню товщину розриву й наскільки далеко розірваний сухожилок відтягнувся до суглобової западини. Коса сагітальна площина перетинає її під прямим кутом, через вихідний отвір надостьового м'яза, і саме тут радіолог перевіряє об'єм м'язів ротаторної манжети на жирову атрофію, присвоює градацію за Гутальє та оцінює форму акроміона на предмет гачкоподібності, що передбачає імпінджмент. Аксіальні зрізи проходять через суглоб зверху вниз і є єдиною площиною, що показує сухожилок підлопаткового м'яза уздовж, сухожилок біцепса в його борозні та передню й задню суглобову губу на одному зображенні. Коли дослідження включає МР-артрографію, додаткова серія ABER — рука відведена й зовнішньо ротована — розтягує передньонижню капсулу й суглобову губу, щоб непомітний розрив за типом Банкарта розкрився і відокремився від сусідньої капсули. Жиропригнічені T2-послідовності проходять через кілька з цих площин, щоб нейтралізувати яскравий сигнал жиру, аби рідина, набряк і бурсит виглядали однозначно яскравими на темному тлі.
Що радіологи відзначають на МРТ плеча
- Товщина розриву й ретракція сухожилка, виміряні на косому коронарному виді надостьового м'яза
- Атрофія м'язів, оцінена за косим сагітальним вихідним видом, плюс форма акроміона, пов'язана з ризиком імпінджменту
- Аномалії підлопаткового м'яза, борозни біцепса та передньої чи задньої суглобової губи на аксіальних зрізах
- Передньонижні розриви суглобової губи й капсули, виявлені за допомогою положення ABER на артрограмі
- Субакроміально-субдельтоподібний бурсит і суглобова рідина на жиропригніченому T2
- Ушкодження Хілла-Сакса та кісткові дефекти Банкарта після попереднього вивихання
Патології плечового суглоба на МРТ
Як це працює
Завантажити DICOM-файли
Перетягніть ваш МРТ ZIP-файл або окремі .dcm-файли. Підтримує всі стандартні синтаксиси передачі DICOM, включаючи JPEG Lossless.
Переглянути у браузері
Навігація зрізами за допомогою стрілок клавіатури або повзунка. Налаштовуйте віконування, масштабування, панорамування та вимірюйте відстані.
Отримати ШІ-аналіз
4 ШІ-моделі (GPT, Gemini, Claude, Grok) аналізують незалежно. Claude синтезує єдиний звіт зі знахідками та рівнями впевненості.
Відповідність переглядача тому, що названо у звіті про плече
Звіт про плече читається як контрольний список, прив'язаний до конкретних зрізів, і переглядач побудований так, щоб слідувати цьому, а не бути одним універсальним повзунком. Перейдіть до середини косого коронарного стеку, щоб знайти зону прикріплення надостьового м'яза, яку звіт вимірює в міліметрах. Пройдіть кілька зрізів вперед на аксіальній серії, щоб підтвердити, чи описаний розрив підлопаткового м'яза частковий, чи повний відносно малого горбка. Якщо у звіті згадуються «точки фіксації» або класифікація SLAP, суглобова губа розташована на краю суглоба на тих самих аксіальних зображеннях, трохи вище й нижче місця прикріплення біцепса. Якщо виконувалась артрографія, перемикайтеся між звичайною рідинно-чутливою серією та контрастною серією ABER поруч — розрив суглобової губи, неоднозначний на одній серії, часто чітко відокремлюється від капсули на іншій, коли його контурує суглобова рідина або введений контраст. Згадка про акроміально-ключичний суглоб зазвичай вказує на найверхніші коронарні зрізи, де гачкоподібний або похилий акроміон і будь-які остеофіти АК-суглоба розташовані прямо над зоною прикріплення надостьового м'яза — варто перевірити разом з самою манжетою, оскільки імпінджмент зверху і розрив манжети часто з'являються разом в одному дослідженні.
3D перегляд МРТ та MPR плечового суглоба
Реконструкція MPR найкраще працює на об'ємах з тонкими, рівномірно розташованими, ізотропними зрізами — саме такими, які за замовчуванням створює сканер КТ. Протокол МРТ плеча — це протилежність: коса коронарна, коса сагітальна та аксіальна серії отримуються кожна окремо, під власним кутом, часто з проміжками між зрізами, спеціально для того, щоб кожна площина показувала інше сухожилок під найінформативнішим кутом. Переріз однієї з цих серій в іншу орієнтацію в браузері, як правило, розмиває чи ступінчасто спотворює анатомію, а не розкриває її, тому переглядач реконструює об'єм лише коли задана серія має достатньо близько розташованих зрізів для цього, а в інших випадках зберігає кожну отриману площину як власний стек.
Наявність реконструкції залежить від конкретної серії, її товщини й кроку зрізів та можливостей вашого браузера чи пристрою. Аналіз ШІ залишається допоміжним інструментом для огляду клініцистом, а не діагнозом, і не замінює інтерпретацію клініциста.
Пояснення ШІ проти другої думки з радіології
Прохання до переглядача пояснити відрендерений кадр плеча — це не те саме, що отримати другий висновок радіолога: воно узагальнює те, що видно на надісланому вами зображенні, і допомагає перекласти терміни звіту, такі як частковий розрив, градація за Гутальє чи ушкодження Банкарта, на просту мову, яку можна принести на прийом. Розглядайте це як підготовку до такої розмови, особливо коли звіт описує розмір розриву манжети, розташування розриву суглобової губи чи нестабільність сухожилка біцепса, що змінює хірургічне рішення.
Інструменти для роботи зі стеком плеча
Після завантаження серії плеча той самий стек можна прокручувати зріз за зрізом клавіатурою чи повзунком, а вікно й рівень можна змістити до кістки, щоб перевірити великий горбок, або до м'яких тканин, щоб відокремити сухожилок від рідини. Інструмент вимірювання дозволяє провести лінію через видимий проміжок у розірваному сухожилку надостьового м'яза й прочитати ширину в міліметрах за тією самою шкалою, яку використовував радіолог, а не на око. Коли для того самого плеча існують і звичайна рідинно-чутлива серія, і контрастна серія артрографії, їх можна відкрити поруч, щоб перевірити знахідку суглобової губи за обома, перш ніж вирішити, чи варто її відзначати. Там, де це підтримується зйомкою, переглядач також будує багатоплощинні реконструкції з вихідних зрізів повністю у вашому браузері. Масштабування аксіальних зрізів у ділянці борозни біцепса корисне саме собою — ця борозна достатньо вузька, щоб підвивихнутий чи вивихнутий сухожилок біцепса було легко пропустити при стандартному масштабі, а розірвана поперечна зв'язка часто помітна лише після масштабування за межу, де сухожилок мав би бути центрованим.
Чому варто обрати наш безкоштовний переглядач МРТ
Перегляд через браузер
Необроблені файли МРТ залишаються на вашому пристрої для синтаксичного аналізу, відтворення та перегляду DICOM. Якщо ви запитуєте аналіз штучного інтелекту, програма використовує відтворені зображення та мінімальний контекст.
Не потребує встановлення
Працює в будь-якому сучасному браузері — Chrome, Firefox, Safari, Edge. Жодних плагінів, Java чи десктопного програмного забезпечення для завантаження.
ШІ-аналіз
Чотири незалежні моделі штучного інтелекту можуть пояснити відтворені зображення МРТ. Кожна модель надає власні висновки, а потім Claude синтезує консенсусний звіт.
Розширені інструменти перегляду
Багатоплощинна навігація, пресети віконування (кістка, м'яка тканина, мозок), масштабування до 4x, панорамування та вимірювання відстані в міліметрах.
Підтримка всіх МРТ-послідовностей
Послідовності T1, T2, PD, STIR, FLAIR, градієнтне ехо та з жировою супресією. Сагітальна, коронарна та аксіальна площини.
PDF-звіт для завантаження
Завантажте інформаційний підсумок ШІ зі структурованими спостереженнями, запропонованими ступенями тяжкості та пунктами згоди моделей для обговорення з Вашим лікарем.
Підтримувані формати МРТ
DICOM (.dcm) — окремі файли зрізів
ZIP-архіви — що містять теки DICOM-серій
Синтаксис передачі JPEG Lossless (1.2.840.10008.1.2.4.70)
Explicit VR Little Endian, Implicit VR Little Endian
8-бітна, 12-бітна та 16-бітна глибина пікселів
Фотометрична інтерпретація MONOCHROME1 та MONOCHROME2
Часті запитання
Чому моя МРТ плеча має окремі косі серії замість одного об'єму?
Технолог орієнтує кожну зйомку на конкретну структуру — коса коронарна площина проходить паралельно сухожилку надостьового м'яза, а коса сагітальна площина перетинає вихідний отвір манжети приблизно під прямим кутом до неї. Жоден з цих кутів не збігається зі стандартною аксіальною, коронарною чи сагітальною сіткою, тому переглядач зберігає їх як окремі стеки, а не примусово об'єднує в один спільний об'єм.
Яка площина найкраще показує розрив ротаторної манжети?
Коса коронарна серія, зроблена паралельно надостьовому м'язу, — це те місце, де зазвичай вимірюють товщину розриву й ретракцію сухожилка. Косий сагітальний вихідний вид додає об'єм м'яза й форму акроміона, а аксіальні зрізи підтверджують, чи залучені також підлопатковий м'яз спереду чи підостьовий м'яз ззаду.
Що таке серія ABER і чому моє дослідження її включає?
ABER означає відведення й зовнішня ротація — положення, яке використовують під час МР-артрографії плеча, що розтягує передньонижню капсулу та суглобову губу. Його зазвичай додають при підозрі на попереднє вивихання, оскільки таке положення набагато чіткіше відокремлює незначний передньонижній розрив суглобової губи від навколишньої капсули, ніж стандартна аксіальна проєкція.
Чи може цей переглядач виміряти, наскільки відтягнутий розірваний сухожилок?
Так. Інструмент вимірювання працює на тих самих косих коронарних зрізах, які використовує радіолог, тож ви можете провести лінію через видимий проміжок сухожилка чи відстань ретракції й прочитати результат у міліметрах. Це допоміжний інструмент вимірювання, а не заміна власного читання радіологом ретракції відносно суглобової западини.
Чому переглядач не може побудувати повну 3D-модель з мого дослідження плеча?
Протоколи плеча надають перевагу тонким зрізам, точно орієнтованим на манжету й суглобову губу, а не товстим, рівномірно розташованим, ізотропним зрізам, потрібним для 3D-реконструкції. Коли конкретна серія у вашому дослідженні має достатньо близько розташованих зрізів, переглядач реконструює з неї додаткові площини; коли ні, кожна отримана площина залишається власним стеком, а не спотвореною реконструкцією.
Чи є мої дані МРТ плеча конфіденційними?
Так. Розбір і рендеринг DICOM повністю відбуваються у вашому браузері за допомогою JavaScript і WebAssembly, і оригінальні файли ніколи не залишають ваш пристрій. Надсилаються лише конкретні кадри, які ви обираєте подати, як відрендеровані зображення для ШІ-огляду.
Чи розрізняє огляд ШІ розрив суглобової губи від нормальних анатомічних варіантів?
Чотири незалежні моделі переглядають відрендеровані кадри, і етап синтезу відзначає, де вони погоджуються чи розходяться, що корисно для виявлення неоднозначної знахідки суглобової губи, яку варто обговорити. Це не може надійно відрізнити справжній розрив від сублабральної кишені чи комплексу Буфорда так, як це зробить радіолог опорно-рухового апарату, тому ставтеся до будь-якої знахідки суглобової губи як до теми для обговорення з хірургом, а не як до висновку.
Дивіться всі підтримувані формати файлів → для повного переліку.
Фокус візуалізації плеча
На Analyze My Shoulder переглядач допомагає Вам переглядати МРТ, рентгенівські та КТ-зображення плеча й розібрати поширені терміни зі звіту перед обговоренням лікування з лікарем.
Поширені знахідки плеча
Огляньте розриви ротаторної манжети, розриви суглобової губи плеча, патерни SLAP і Bankart, імпінджмент, перелом ключиці, розрив акроміально-ключичного суглоба, патерни вивиху, артрит і заморожене плече.
Перегляньте правильну структуру
У звітах щодо плеча часто змішуються формулювання про сухожилля, суглобову губу, хрящ, перелом і кісткове вирівнювання. Ці посібники допомагають розділити основні структури та зіставити знахідки КТ, рентгену або МРТ із відповідною наступною сторінкою.
Довіра та безпека
Використовуйте переглядач і результат ШІ як інформаційну підтримку. МРТ допомагає оцінити суглобову губу та імпінджмент, рентген — перевірити наявність перелому та співвідношення кісток, а КТ — уточнити кісткові деталі. Діагноз і рішення щодо лікування потребують лікарської оцінки.
Контекст безпеки для МРТ плеча
Якщо у звіті згадано SLAP-розрив, ураження Банкарта, вивих, втрату кістки гленоїда або травму ротаторної манжети, зіставте зображення із симптомами та даними огляду. Клініцист може обрати рентгенографію, МРТ, МР-артрографію, КТ або КТ-артрографію залежно від питання.