Visor gratuito de TC de hombro para detalle de glenoides, húmero y escápula
Suba los archivos DICOM de su TC de hombro y recorra los cortes axiales en ventana ósea directamente en su navegador, sin subirlos a un servidor y sin nada que instalar. Cambie a los reformateos en plano escapular, gire un render 3D si su estudio incluye uno, y mantenga cada archivo en su propio dispositivo en todo momento.
Cargue su TC de hombroDe los archivos a los hallazgos
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Cargar la TC de hombro
Dirija el cargador a su carpeta o ZIP de exportación de TC. Ordena la serie axial ósea, cualquier reformateo coronal o sagital, y una reconstrucción 3D si se generó una en el escáner.
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Recorrer la anatomía ósea
Recorra corte a corte el glenoides, la cabeza humeral, el cuerpo de la escápula y la clavícula. Alterne la ventana ósea, amplíe una línea de fractura y mida un defecto óseo de borde a borde.
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Solicitar un resumen de IA
Cuatro modelos de IA examinan de forma independiente las imágenes de hueso renderizadas y los reformateos en busca de líneas de fractura, pérdida ósea del glenoides y posición del material de osteosíntesis, y luego Claude redacta un informe combinado único.
Por qué una TC de hombro en lugar de una RM
Los cirujanos piden una TC de hombro dedicada, en lugar de una RM, siempre que la pregunta sea realmente sobre el hueso y no sobre el tejido blando. Antes de un procedimiento de estabilización anterior del hombro, la TC mide cuánto hueso del glenoides se ha perdido en el borde anterior de la cavidad y permite al cirujano trazar el "glenoid track" —la franja de hueso de la cabeza humeral que permanece en contacto con el glenoides a lo largo del arco de rotación—. Cuando esa franja se ve interrumpida por una lesión de Hill-Sachs en la parte posterior de la cabeza humeral, es la TC la que dimensiona la depresión y decide si una reparación de tejido blando por sí sola se mantendrá o si es necesario reponer hueso.
La TC también es el caballo de batalla para el trauma. Una fractura de húmero proximal se clasifica según cuántos fragmentos principales se han separado —la cabeza, la diáfisis y las dos tuberosidades— y según cuánto ha rotado o se ha desplazado cada fragmento, un detalle mucho más fácil de ver en cortes finos de TC que en placas simples. Las fracturas del cuerpo de la escápula y las fracturas de clavícula, incluyendo dónde se sitúa una fractura de clavícula respecto a los ligamentos coracoclaviculares, se leen de la misma manera: corte por corte a través del hueso, y luego se confirman en un render 3D cuando el patrón de fractura es complejo.
Para la cirugía de reemplazo, una TC preoperatoria le da al cirujano la versión glenoidea —cuánto mira la cavidad hacia adelante o hacia atrás respecto al cuerpo de la escápula— además del capital óseo y el patrón de desgaste, todo lo cual alimenta la planificación de una prótesis de hombro total o invertida. Después de la cirugía, si un hombro protésico se vuelve doloroso, se usa la TC (a veces con técnica de supresión de metal) para buscar aflojamiento en la interfaz hueso-implante, ya que el metal de una prótesis degrada la RM mucho más de lo que degrada la TC.
Qué contiene realmente un conjunto de datos de TC de hombro
Una TC de hombro moderna se adquiere como una pila axial fina, de menos de un milímetro, con un kernel óseo nítido, lo que sacrifica la apariencia de los tejidos blandos, que se ve más granulada, a cambio de bordes corticales precisos. Como los vóxeles en bruto son casi isotrópicos, el escáner o la estación de trabajo de lectura pueden generar reformateos oblicuos coronales y sagitales angulados según el plano de la escápula en lugar del eje en el que estaba tumbado el paciente; esas vistas en el plano escapular son las que permiten al radiólogo comparar el glenoides con la cabeza humeral de la misma manera en cada estudio.
Para las valoraciones de inestabilidad, el conjunto de datos suele incluir una reconstrucción en cara del glenoides, generada al sustraer digitalmente la cabeza humeral para poder ver el borde de la cavidad de frente, como al mirar la esfera de un reloj. Muchos estudios también incluyen un volumen con render de superficie 3D de la escápula y el húmero proximal, que es lo que la mayoría de la gente imagina al oír "TC 3D de hombro" y resulta realmente útil para visualizar un patrón de fractura o un defecto del glenoides antes de la cirugía.
Qué puede hacer con esto aquí
Recorrer la pila axial ósea
Recorra los cortes axiales de menos de un milímetro, uno por uno, desde la articulación AC hacia abajo pasando por el glenoides y hasta el cuello quirúrgico del húmero.
Cambiar a reformateos en plano escapular
Vaya directamente a las vistas oblicuas coronal y sagital alineadas con la escápula en lugar de con el gantry del escáner, tal como un radiólogo de hombro lee el estudio.
Ventana para hueso cortical
Una ventana optimizada para hueso resalta con nitidez la línea de fractura, el borde del glenoides y la cortical humeral frente a la médula ósea y los tejidos blandos circundantes.
Medir el defecto y el arco del glenoides
Trace una línea a lo largo del ancho de un defecto de pérdida ósea del glenoides anterior, o a lo largo del arco articular residual, directamente sobre las imágenes en cara o axiales.
Construir MPR a partir de vóxeles isotrópicos
Como los cortes de origen son finos y casi isotrópicos, el visor puede reconstruir vistas multiplanares bajo demanda en lugar de depender solo de los reformateos que produjo el escáner.
Girar un render 3D
Cuando hay presente una reconstrucción de superficie 3D en la serie, gírela libremente para ver un patrón de fractura, una lesión de Hill-Sachs o una pérdida ósea del glenoides desde cualquier ángulo.
Cómo leer el lenguaje de un informe de TC de hombro
Un informe de TC de hombro suele indicar un porcentaje de pérdida ósea del glenoides: la fracción del área de superficie de la cavidad que falta en el borde anterior, calculada a partir de la vista en cara. Ese número, junto con el tamaño de cualquier lesión de Hill-Sachs, es lo que separa una estabilización de tejido blando de un procedimiento de bloque óseo o de tipo Latarjet. También puede ver una descripción de glenoides en "pera invertida", lo que significa que la cavidad normalmente en forma de pera se ha erosionado hasta un contorno más estrecho y redondeado debido a una pérdida ósea anterior crónica.
Los informes de traumatismo o de hombros artríticos describen la versión glenoidea —el ángulo de la cavidad respecto al cuerpo de la escápula, expresado en grados de retroversión o anteversión—, que el software de plantillado usa para planificar la posición del implante antes de una prótesis. Para una fractura de húmero proximal, busque el desplazamiento de la tuberosidad medido en milímetros, ya que un desplazamiento de la tuberosidad mayor por encima de un umbral pequeño suele ser lo que inclina la decisión hacia la fijación quirúrgica en lugar del cabestrillo y la fisioterapia.
Dónde deja la TC de ser la herramienta adecuada
La TC es inigualable para el detalle del hueso cortical, pero es una herramienta deficiente para los tejidos blandos que causan la mayoría del dolor de hombro. Los tendones del manguito rotador, el labrum y la cabeza larga del tendón del bíceps aparecen todos como tejido blando de bajo contraste en la TC, sin ninguna de las diferencias de señal que permiten a la RM distinguir una rotura parcial de un tendón intacto, o una rotura del labrum de un pliegue capsular normal. Una TC con artrografía, en la que se inyecta contraste en la articulación antes del escaneo, puede delinear razonablemente bien el labrum y la superficie inferior del manguito, pero una TC de hombro simple, sin artrografía, se interpreta para el hueso y no debe usarse para descartar o diagnosticar una lesión del manguito o del labrum.
Formatos de TC admitidos
Tipos de archivo
- DICOM (.dcm) — archivos de cortes de CT estándar
- Archivos ZIP — que contienen series de CT
- Reconstrucciones axiales, coronales y sagitales
Detalles técnicos
- Reconstrucciones de corte fino y estándar
- Datos de unidades Hounsfield de 12 y 16 bits
- Todos los formatos de los principales fabricantes de CT (Siemens, GE, Philips, Canon, Toshiba)
Preguntas frecuentes
¿Por qué mi cirujano pediría una TC de hombro en lugar de una RM?
La TC es la mejor herramienta cuando la pregunta es sobre el hueso: cuánto hueso del glenoides se ha perdido antes de una cirugía de estabilización, cómo se ha desplazado una fractura de húmero proximal o de escápula, o si una prótesis de hombro se ha aflojado. La RM sigue siendo la mejor opción para el manguito rotador, el labrum y el tendón del bíceps.
¿Qué significa "porcentaje de pérdida ósea del glenoides" en mi informe?
Es la proporción del área de superficie de la cavidad glenoidea que falta en el borde anterior, medida a partir de una reconstrucción en cara que elimina la cabeza humeral de la vista. Los cirujanos usan ese porcentaje, junto con el tamaño de cualquier lesión de Hill-Sachs, para elegir entre una reparación de tejido blando y un procedimiento de bloque óseo.
¿Qué es el "glenoid track" y por qué importa?
Es la franja de hueso de la cabeza humeral que permanece en contacto con el glenoides mientras el brazo rota. Cuando una lesión de Hill-Sachs atraviesa esa franja, la cabeza humeral puede engancharse y luxarse sobre el borde del glenoides incluso con una reparación de tejido blando técnicamente correcta, razón por la cual se usa la TC para medir la lesión antes de la cirugía.
¿Puede este visor mostrar con claridad fracturas de escápula y clavícula?
Sí. Los cortes axiales en ventana ósea, junto con los reformateos en plano escapular y cualquier render 3D, hacen que las líneas de fractura a través del cuerpo escapular o la clavícula, y la posición de cada fragmento, sean fáciles de seguir corte por corte o desde una vista 3D giratoria.
¿Por qué mi informe menciona la versión glenoidea?
La versión glenoidea es el ángulo de la cavidad respecto al cuerpo de la escápula. Se mide antes de una prótesis de hombro total o invertida para poder posicionar el implante de manera que coincida con la anatomía nativa del paciente, o la corrija.
Me duele la prótesis de hombro: ¿por qué me harían una TC en lugar de una RM?
Los implantes metálicos distorsionan la RM mucho más que la TC, así que la TC (a menudo con técnica de supresión de metal) es la mejor forma de examinar el hueso alrededor de una artroplastia dolorosa en busca de signos de aflojamiento en la interfaz hueso-implante.
¿Es realmente gratuito este visor de TC de hombro?
Sí, completamente gratis. Vea estudios ilimitados de TC de hombro. El análisis por IA de las imágenes renderizadas requiere créditos (10 $ por sesión de análisis).
¿Se mantienen privados los datos de mi TC de hombro?
Sus archivos DICOM nunca salen de su navegador. El análisis, el reformateo y el renderizado ocurren todos en su dispositivo, y cerrar la pestaña o borrar sus datos elimina todo.
Consulte los formatos de archivo y de compresión admitidos → para la lista completa.
Visualización 3D de TC y DICOM
Una TC de hombro es una buena candidata para 3D y MPR precisamente porque se adquiere como una serie volumétrica fina y casi isotrópica desde el principio. La nitidez del render resultante del glenoides o la escápula sigue dependiendo del grosor y espaciado de corte original, del kernel óseo usado en la adquisición y de la memoria disponible en su dispositivo.
Aprenda cómo funciona la visualización 3D de DICOMEnfoque de imagen del hombro
En Analyze My Shoulder, el visor le ayuda a revisar imágenes de RM, radiografía y TC de hombro para entender términos frecuentes del informe antes de hablar sobre su atención con un profesional clínico.
Hallazgos comunes del hombro
Revise desgarros del manguito rotador, desgarros del labrum del hombro, patrones SLAP y Bankart, pinzamiento, fractura de clavícula, separación de la articulación AC, patrones de luxación, artritis y hombro congelado.
Revise la estructura correcta
Los informes de hombro suelen mezclar lenguaje sobre tendones, labrum, cartílago, fracturas y alineación ósea. Estas guías ayudan a separar las estructuras principales y relacionar los hallazgos de TC, radiografía o RM con la siguiente página adecuada.
Confianza y seguridad
Use el visor y la salida de AI como apoyo informativo. La RM puede ayudar con preguntas sobre el labrum y el pinzamiento, la radiografía puede ayudar a detectar fractura o alineación, y CT puede aclarar el detalle óseo, pero las decisiones de diagnóstico y tratamiento necesitan revisión clínica.
Contexto de seguridad para RM de hombro
Si un informe menciona desgarro SLAP, lesión de Bankart, luxación, pérdida ósea glenoidea o lesión del manguito rotador, compare las imágenes con los síntomas y la exploración. Un clínico puede elegir radiografías, RM, artrografía por RM, TC o artrografía por TC según la pregunta.