تحليل تصوير الكتف المجمّد بالذكاء الاصطناعي على التصوير بالرنين المغناطيسي. شاهد كيف يظهر التهاب المحفظة اللاصق، بما في ذلك سماكة المحفظة، وانسداد الجيب الإبطي، وتليّف الفترة الدوارة. تحليل متعدد النماذج للمحفظة العضدية الحقية.
الكتف المتجمد، المعروف سريريًا باسم التهاب المحفظة اللاصق، هو حالة تتميز بتصلب متزايد وألم بسبب التهاب وتليف محفظة مفصل الكتف الحقاني العضدي. ويتطور عادة عبر ثلاث مراحل متداخلة: مرحلة التجمّد (ألم متزايد ونقص في المدى الحركي)، ومرحلة التصلب (تيبس مستمر مع انخفاض تدريجي في الألم)، ومرحلة التحسن (استعادة بطيئة للحركة). ويُعد MRI مفيدًا لتحديد سماكة المحفظة، وتعزيز الغشاء الزليلي، واستبعاد الأسباب الأخرى لتيبس الكتف. يقوم تحالف الذكاء الاصطناعي لدينا بتقييم التغيرات المحفظية والرباطية لدعم التشخيص السريري وتحديد المرحلة.
تُظهر MRI في التهاب المحفظة اللاصق (الكتف المتجمد) تثخنًا نموذجيًا في الرباط الغرابي العضدي ومحفظة المسافة بين الدورانين، ونقصًا في حجم الجيب الإبطي، وزيادة إشارة T2 داخل مثلث الدهون تحت الغرابي على الصور الإكليلية المائلة. كما يُظهر الرباط الحقاني العضدي السفلي والجوف الإبطي تثخنًا وتعززًا محفظيين في التسلسلات المعززة بالصبغة. ويُظهر التصوير المفصلي بالرنين المغناطيسي عادةً انخفاض سعة المفصل (الطبيعي 20–30 مل، وتنخفض إلى 5–10 مل في الكتف المتجمد) مع غياب امتلاء المادة الظليلة للجوف الإبطي والجُراب تحت الكتف. وتكمن القيمة الأساسية لـ MRI في الكتف المتجمد في استبعاد الأمراض البنيوية مثل تمزقات الكفة المدورة أو الفصال الحقاني العضدي أو ورم خفي قد يحاكي العرض السريري.
يتطور الكتف المتجمد عبر ثلاث مراحل سريرية. تمتد مرحلة التجمّد (المرحلة المؤلمة) من 3 إلى 9 أشهر، وتتميز بألم متزايد وفقدان للحركة مع تطور التهاب الغشاء الزليلي وتقلص المحفظة. وتمتد مرحلة التصلب (المرحلة المتجمدة) من 9 إلى 15 شهرًا مع أقصى تقييد للحركة لكن ألمًا أقل. وتمتد مرحلة الذوبان/التحسن (مرحلة التعافي) من 12 إلى 24 شهرًا مع عودة مدى الحركة تدريجيًا، رغم احتفاظ ما يصل إلى 40% من المرضى ببعض العجز طويل الأمد. يحدث الشفاء التلقائي الكامل لدى معظم المرضى خلال 2–3 سنوات، ما يجعل التدبير التحفظي مناسبًا لغالبية الحالات. أما المرضى المصابون بالسكري المعتمد على الأنسولين فلديهم مسار أشد وأطول مع معدلات أعلى من الإصابة الثنائية والتعافي غير الكامل.
في المرحلة المتجمدة، توفر حقن الكورتيكوستيرويد داخل المفصل أفضل تسكين قصير الأمد للألم وتسرّع التعافي في المراحل المبكرة من المرض. وتكمل NSAIDs والمسكنات العلاج بالحقن. ويجب أن يكون العلاج الفيزيائي في المرحلة الحادة المؤلمة لطيفًا، لأن الإطالات الشديدة تفاقم التهاب الغشاء الزليلي. وفي المرحلة المتجمدة، تشكل تمارين الإطالة التدريجية التي تستهدف الدوران الخارجي والرفع والدوران الداخلي أساس إعادة التأهيل. وتُسرّع التوسعة المائية — أي تمديد مفصل الكتف العضدي بمحلول ملحي وكورتيكوستيرويد ومخدر موضعي — التعافي في المرحلة المتجمدة. ويُحجز التلاعب تحت التخدير أو التحرير المحفظي بالتنظير للمرضى الذين لديهم تيبس مقاوم لأكثر من 12 شهرًا رغم التدابير التحفظية، مع تحرير الحيز المدور والمحفظة السفلية تحت رؤية مباشرة.
حمّل ملفات DICOM للتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية لتحليل خاص مدعوم بالذكاء الاصطناعي. يحلل 4 نماذج بشكل مستقل — وتبقى جميع البيانات في متصفحك.
رفع وتحليلإخلاء مسؤولية طبي: هذه الصفحة مخصّصة للأغراض المعلوماتية والتعليمية فقط. ولا تشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. قد يحتوي التحليل المُولَّد بواسطة AI على أخطاء. استشر دائمًا مختصًا صحيًا مؤهلًا لاتخاذ القرارات الطبية. إخلاء مسؤولية كامل