كشف إصابة وتر العضلة ذات الرأسين المدعوم بالذكاء الاصطناعي على التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف. تحديد تمزقات الرأس الطويل، والخلوع الجزئية من الثلم ذات الرأسين، وإصابة SLAP. 4 نماذج ذكاء اصطناعي تحلل أمراض الأوتار بالتوازي.
ينشأ الرأس الطويل لوتر العضلة ذات الرأسين (LHBT) من الشفا الحقّاني العلوي والحديبة فوق الحقّ، ويمر عبر المفصل الحقاني العضدي، ثم يخرج عبر الثلم العضدي. وتشمل أمراض LHBT الاعتلال الوترِي، والتمزقات الجزئية والكاملة، والخلع الجزئي، والخلع الكامل من الثلم. وغالبًا ما تترافق هذه الحالات مع تمزقات الكفة المدورة وإصابات الشفا. يقوم تحالفنا لـ AI بتقييم إشارة الوتر، وموقعه داخل الثلم، وسلامة نظام البَكرة المرافق.
يُقيَّم الرأس الطويل لوتر العضلة ذات الرأسين (LHBT) أفضل ما يكون على تسلسلات MRI المحورية أثناء مروره عبر الثلم العضدي. ويظهر الوتر الطبيعي كبنية مستديرة داكنة ومتجانسة على صور T2. وتُظهر الاعتلالات الوترية ارتفاع إشارة T2 داخل الوتر مع تثخّنه. ويُعرَف التهاب الغمد الوترِي بوجود سائل يحيط بالوتر داخل غمد الثلم العضدي، وهو مميز عن كمية صغيرة من السائل الفيزيولوجي المتصل بالمفصل الحقاني العضدي. ويتمثل التمزق الكامل في غياب الوتر داخل الثلم، ويُؤكَّد بتحديد الطرف الوترِي المرتد. وتُعدّ صور T2-FS المحورية عند مستوى الثلم والتسلسلات المائلة الإكليلية عند ارتكاز الشفا العلوي والعضلة ذات الرأسين متكاملةً للتقييم الكامل.
ينشأ الرأس الطويل لوتر العضلة ذات الرأسين من الحديبة فوق الحُقّ والشفا العلوي، ما يجعل تمزقات SLAP وأمراض ارتكاز العضلة ذات الرأسين مترابطة بشكل وثيق. إن الشدّ على وتر العضلة ذات الرأسين أثناء تباطؤ الرمي فوق مستوى الرأس ينقل الحمل إلى الشفا العلوي، منتجًا تمزقات SLAP من النوع II عند ارتكاز العضلة ذات الرأسين — وهو النوع الأكثر شيوعًا لدى الرياضيين الذين يمارسون الرمي فوق الرأس. ويُعدّ MR arthrogram مع الغادولينيوم داخل المفصل الدراسة المفضلة لتقييم ارتكاز العضلة ذات الرأسين والشفا العلوي المجاور على المقاطع المائلة الإكليلية والسهمية. وغالبًا ما ترافق تغيّرات الإشارة داخل نسيج الجزء القريب من وتر العضلة ذات الرأسين على المقاطع المحورية تمزقات الشفا العلوي. ويعتمد القرار الجراحي بين إصلاح SLAP وتثبيت وتر العضلة ذات الرأسين على عمر المريض، ومتطلبات النشاط، ودرجة تنكس الوتر داخل النسيج.
تُفضَّل عملية تثبيت وتر العضلة ذات الرأسين — أي فصل الوتر الطويل للعضلة ذات الرأسين LHBT عن منشئه الشفوي العلوي وإعادة تثبيته إلى الجزء القريب من عظم العضد — على إصلاح SLAP لدى المرضى فوق 35 عامًا، ولدى من لديهم تنكس واضح داخل الوتر، ولدى العمال الذين يؤدون استلقاء الساعد المتكرر، ولدى المرضى الذين تترافق لديهم تمزقات SLAP مع مرض مرافق في الثلم العضدي. لدى المرضى الأكبر سنًا، يرتبط إصلاح SLAP بمعدلات فشل أعلى وشفاء أطول. وتزيل عملية التثبيت بشكل موثوق ألم الكتف الأمامي الناجم عن معقد العضلة ذات الرأسين-الشفا مع الحفاظ على وظيفة العضلة ذات الرأسين. ولكل من موقع التثبيت تحت الصدرية أو فوق الصدرية بالتنظير مزايا؛ فالمقاربة تحت الصدرية تزيل كامل الجزء المرضي من الوتر في الثلم بين الحدبتين. أما إصلاح SLAP فلا يزال مفضلًا لدى الرياضيين الشباب الممارسين للرياضات فوق الرأس مع تمزقات SLAP من النوع II المعزولة.
حمّل ملفات DICOM للتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية لتحليل خاص مدعوم بـ AI. يحلل 4 نماذج بشكل مستقل — وتبقى جميع البيانات في متصفحك.
رفع وتحليلإخلاء مسؤولية طبي: هذه الصفحة مخصّصة للأغراض المعلوماتية والتعليمية فقط. ولا تشكّل نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. قد يحتوي التحليل المُولَّد بواسطة AI على أخطاء. استشر دائمًا مختصًا صحيًا مؤهلًا لاتخاذ القرارات الطبية. إخلاء مسؤولية كامل