MR ve Röntgende yapay zekâ destekli omuz çıkığı analizi. Instabiliteye katkıda bulunan Hill-Sachs lezyonlarını, Bankart kırıklarını ve kapsüler yaralanmaları saptar. Tekrarlama riski değerlendirmesi için çoklu-model analiz.
Omuz (glenohumeral eklem), en sık çıkık olan büyük eklemdir. Vakaların yaklaşık %95’ini ön çıkıklar oluşturur. Çıkık sonrası görüntüleme, posterolateral humerus başı kompresyon kırıkları olan Hill-Sachs lezyonları, labrum avulsiyonları olan Bankart lezyonları, glenoid kemik kaybı ve rotator manşet yırtıkları gibi eşlik eden yaralanmaları değerlendirir. AI konsorsiyumumuz, nüks riski ve tedavi planlaması açısından önemli olan, çıkık sonrası kapsamlı değerlendirme sağlamak için hem kemik hem de yumuşak doku yaralanmalarını analiz eder.
Bir Hill-Sachs lezyonu, anterior dislokasyon sırasında anterior glenoid kenarla temas ettiğinde humerus başının posterolateralinde oluşan impaksiyon kırığıdır. Aksiyel MR veya BT'de humerus başının posterolateralinde kama şeklinde bir kortikal çökme olarak görünür ve en iyi aksiyel T2-FS görüntülerde veya 3B rekonstrüksiyonlu BT'de görülür. Bankart lezyonu bunun karşılığı olan yaralanmadır — osseöz fragman eşlik edebilen veya etmeyebilen anteroinferior labral avulsiyon (bony Bankart). MR artrografi, aksiyel görüntülerde kontrastın labral ayrılmaya sızmasını göstererek yumuşak doku Bankart lezyonunu en iyi şekilde ortaya koyar. Büyük, etkileşen bir Hill-Sachs lezyonu ile belirgin bir bony Bankart defektinin birlikte olması, nüks instabilite riskini artırır ve cerrahi planlamayı etkiler.
İlk kez olan anterior omuz çıkığı sonrası tekrarlama riski yaşa güçlü biçimde bağlıdır. 20 yaş altındaki hastalarda tekrarlama oranları %80–90'a yaklaşırken, 40 yaş üzerindekilerde oranlar %15'in altındadır; bunun bir kısmı eklemı stabilize eden eşlik eden rotator manşet yırtıklarından kaynaklanır. Yüksek talep gören sporcular ve askeri personelde benzer şekilde daha yüksek tekrarlama riski vardır. MR bulguları arasında büyük Hill-Sachs lezyonları, belirgin Bankart labral hasarı, kapsüler gevşeklik ve anterior glenoid kemik kaybı tekrarlamayı öngörür. Tekrarlayan atakların yol açtığı kümülatif hasarı azaltmak için, genç aktif bireylerde ilk çıkık sonrası artroskopik Bankart onarımı ile erken cerrahi stabilizasyon giderek daha fazla önerilmektedir.
Latarjet prosedürü — korakoid çıkıntının ona bağlı conjoint tendon ile birlikte anterior glenoide aktarılması — anterior glenoid kemik kaybı glenoid yüzeyin yaklaşık %20–25’ini aştığında veya temas eden bir Hill-Sachs lezyonu, artroskopik yumuşak doku onarımının kabul edilemeyecek kadar yüksek başarısızlık riski taşıdığı off-track bipolar lezyon oluşturduğunda tercih edilir. Glenoid kemik kaybını en iyi BT ile, 3D yüzey çıkarma rekonstrüksiyonu veya MR ile ölçeriz. Latarjet, üçlü bir stabilizasyon etkisi sağlar: glenoid yayının kemik augmentasyonu, conjoint tendonun sling etkisi ve kapsüloraffininin oluşturulması. Yüksek riskli instabilite olgularında Latarjet ile nüks oranları, yumuşak doku onarımına göre daha düşüktür.
Omuz MR raporunuzu, temel anatomik yapıları ve yaygın bulguların ne anlama geldiğini anlayın.
3T omuz MR'nın labral yırtıklar, küçük rotator manşet yırtıkları, instabilite ve kıkırdak ayrıntıları için ne zaman yardımcı olabileceğini ve 1.5T MR veya ultrasonun ne zaman yeterli olabileceğini öğrenin.
Omuz MRG'sinde SLAP yırtığı tipleri I-IV'ü; superior labrum saçaklanması, biseps ankoru ayrılması, kova sapı yırtıkları, biseps tendonuna uzanım ve tedaviye etkileriyle anlayın.
Özel, yapay zekâ destekli analiz için MR veya röntgen DICOM dosyalarınızı yükleyin. 4 model bağımsız olarak analiz eder — tüm veriler tarayıcınızda kalır.
Yükle ve Analiz EtTıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi