MR'da donuk omuzun yapay zekâ destekli analizi. Yapışkan kapsülitin nasıl göründüğünü — kapsüler kalınlaşma, aksiller reses obliterasyonu ve rotator interval fibrozisi dahil — keşfedin. Glenohumeral kapsülün çok modelli analizi.
Klinik olarak adeziv kapsülit olarak bilinen donuk omuz, glenohumeral eklem kapsülünün inflamasyon ve fibrozisine bağlı ilerleyici sertlik ve ağrı ile karakterize bir durumdur. Genellikle üç örtüşen evrede seyreder: donma evresi (artan ağrı ve hareket kaybı), donuk evre (süregelen sertlik ve ağrıda kademeli azalma) ve çözülme evresi (hareketin yavaş toparlanması). MR, kapsül kalınlaşmasını, sinovyal kontrastlanmayı saptamak ve omuz sertliğinin diğer nedenlerini dışlamak için değerlidir. AI konsorsiyumumuz, klinik tanı ve evrelemeyi desteklemek için kapsüler ve ligamentöz değişiklikleri değerlendirir.
Adezif kapsülitte (donuk omuz) MR, korakohumeral ligament ve rotator interval kapsülünde karakteristik kalınlaşma, aksiller cep hacminde azalma ve koronal oblik görüntülerde subkorakoid yağ üçgeni içinde artmış T2 sinyali gösterir. İnferior glenohumeral ligament ve aksiller reseste, kontrastlı sekanslarda kapsüler kalınlaşma ve kontrastlanma görülür. MR artrogramı genellikle eklem kapasitesinde azalma (normal 20–30 mL, donuk omuzda 5–10 mL) ve aksiller reses ile subskapularis bursasının kontrastla dolmaması ile karakterizedir. Donuk omuzda MR’nın temel değeri, klinik tabloyu taklit edebilecek rotator manşet yırtığı, glenohumeral artrit veya gizli neoplazm gibi yapısal patolojileri dışlamaktır.
Donuk omuz üç klinik evrede ilerler. Donma (ağrılı) evresi 3-9 ay sürer ve sinovit ile kapsüler kontraktür geliştikçe artan ağrı ve hareket kaybı ile karakterizedir. Donuk (sertlik) evresi 9-15 ay sürer; hareket kısıtlılığı en üst düzeydedir ancak ağrı azalır. Çözülme (iyileşme) evresi 12-24 ay sürer; hareket açıklığı yavaşça geri gelir, ancak hastaların %40'ına kadarı uzun vadede bir miktar kayıp yaşayabilir. Kendiliğinden tam düzelme çoğu hastada 2-3 yıl içinde olur; bu nedenle çoğunluk için konservatif tedavi uygundur. İnsüline bağımlı diyabeti olan hastalarda süreç daha ağır ve uzundur; iki taraflı tutulum ve eksik iyileşme oranları daha yüksektir.
Donma fazında, eklem içi kortikosteroid enjeksiyonları en etkili kısa süreli ağrı rahatlamasını sağlar ve erken hastalık sürecinde iyileşmeyi hızlandırır. NSAİİ'ler ve analjezikler enjeksiyon tedavisine destek olur. Akut ağrılı dönemde fizik tedavi nazik olmalıdır; agresif germe sinovyal inflamasyonu artırır. Donmuş fazda, dış rotasyon, elevasyon ve iç rotasyonu hedefleyen kademeli germe egzersizleri rehabilitasyonun temelidir. Hidrodilatasyon — glenohumeral eklemin serum fizyolojik, kortikosteroid ve lokal anestezik ile distansiyonu — donmuş fazda iyileşmeyi hızlandırır. Anestezi altında manipülasyon veya artroskopik kapsül gevşetme, konservatif önlemlere rağmen 12 aydan uzun süredir dirençli sertliği olan hastalarda uygulanır; rotator interval ve inferior kapsül doğrudan görüş altında serbestlenir.
Özel, yapay zekâ destekli analiz için MR veya röntgen DICOM dosyalarınızı yükleyin. 4 model bağımsız olarak analiz eder — tüm veriler tarayıcınızda kalır.
Yükle ve Analiz EtTıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi